Перечень обследований для МСЭ по заболеваниям

Проверено по действующим НПА: октябрь 2026

Какие обследования нужны для МСЭ, определяет совместный приказ Минтруда N 259н и Минздрава N 238н от 16.05.2024 - он действует с 20 августа 2024 года. Для каждого заболевания в нем перечислены основные обследования, которые должны быть в направлении 088/у, дополнительные - по показаниям, и срок давности каждого результата. Если в направлении нет полного объема обследований, бюро в течение 3 рабочих дней вернет его в поликлинику (п. 27 Правил признания лица инвалидом).

Зачем пациенту знать перечень обследований для МСЭ

Экспертиза чаще всего проходит без личного присутствия, по документам. Комиссия видит только то, что попало в направление. Перечень - это официальный список, по которому врачебная комиссия поликлиники готовит направление, а бюро проверяет его полноту. Знать его полезно по двум причинам.

Решение о направлении и о нужных обследованиях врачебная комиссия принимает не позднее 30 рабочих дней со дня, когда решила готовить направление (п. 17 Правил). Медицинских советов эта страница не дает: какие именно исследования назначить, решает врач. Наша задача - помочь проверить, что ничего не забыто.

Как устроен приказ 259н/238н

Часть приказаЧто в ней
Раздел IОбследования для взрослых, 18 лет и старше
Раздел IIОбследования для детей до 18 лет
Строки таблицКлассы болезней по МКБ-10 и отдельные заболевания внутри класса с кодами - например, I60-I69 цереброваскулярные болезни, E10-E14 сахарный диабет
Основные обследованияПриемы врачей, анализы и исследования, которые нужны всем с этим заболеванием, со сроком давности
Дополнительные обследованияНужны при определенных состояниях, которые указаны прямо в строке, например "при наличии синдрома диабетической стопы"

Для каждого класса болезней сначала приведен общий перечень, затем уточнения по отдельным заболеваниям. Код диагноза по МКБ-10 стоит в выписке и в самом направлении - по нему и находят свою строку. Полный текст - на официальном портале правовой информации (ссылка в источниках внизу), документ большой, около 480 страниц.

Сроки давности обследований для МСЭ

Срок давности указан в приказе у каждого обследования отдельно и почти всегда различается для первичного и повторного направления. Самые частые значения по разделу I:

ОбследованиеПри первичном направленииПри повторном
Прием (осмотр, консультация) профильного врача90 календарных дней120 календарных дней
Общий анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи, ЭКГ90 календарных дней120 календарных дней
МРТ или КТ головного мозга при цереброваскулярных болезнях180 календарных днейбессрочно
Клинико-психологическое и патопсихологическое обследование по направлению психиатра120 календарных дней180 календарных дней

Это примеры, а не правило для всех: у отдельных исследований сроки другие, и проверять нужно по строке своего заболевания. Практический вывод простой - обследования для направления собирают компактно, за 2-3 месяца, а не копят весь год.

Какие разделы перечня смотреть в вашей ситуации

СитуацияГде искать в разделе IЧто обычно попадает в основныеРазбор
Последствия инсультаКласс VI, строка 6.9 "Цереброваскулярные болезни", I60-I69Осмотр офтальмолога, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, МРТ или КТ головного мозга, нейропсихологическое обследованиеПосле инсульта
ОнкологияКласс II "Новообразования", C00-D48, затем строка по локализацииПрием онколога, общие анализы крови и мочи, ЭКГ; методы визуализации по локализации, например маммография при C50При онкологии
Сахарный диабетКласс IV, строка 4.2, E10-E14, и уточнения по осложнениямОсмотр офтальмолога и невролога, глюкоза и гликированный гемоглобин крови; хирург и рентгенография стопы при диабетической стопеПри диабете
АмпутацияСтрока заболевания, из-за которого была ампутация: последствия травм (класс XIX, T90-T98) или болезни артерий (класс IX)Осмотр травматолога-ортопеда при наличии культи, рентгенография пораженной частиПосле операции
ДеменцияКласс V, строка 5.1 "Органические, включая симптоматические, психические расстройства", F00-F09Прием невролога и психиатра, клинико-психологическое или патопсихологическое обследование по направлению психиатраПри деменции
ТравмыКласс XIX, строки 15.1-15.5 "Последствия травм", T90-T98Осмотр травматолога-ортопеда или нейрохирурга, рентгенография пораженной части, по показаниям КТ или МРТПосле операции и травмы

Таблица показывает, где искать, а не заменяет приказ: окончательный список зависит от диагноза, осложнений и того, первичное направление или повторное. Покажите строку перечня лечащему врачу и спросите, все ли из основной колонки уже есть в карте и не истекли ли сроки.

Что делать, если бюро вернуло направление

  1. Посмотрите уведомление. Бюро возвращает направление в медорганизацию в течение 3 рабочих дней с уведомлением о причинах, а вам сообщает о возврате не позднее следующего рабочего дня - обычно в личный кабинет Госуслуг (п. 27 Правил).
  2. Свяжитесь с поликлиникой. Медорганизация обязана дополнить направление и повторно передать его в бюро в течение 14 рабочих дней (п. 19 Правил). Уточните, какие обследования записаны в причинах возврата.
  3. Пройдите недостающее быстро. Чтобы другие результаты за это время не устарели, запишитесь на все исследования сразу.
  4. Участникам СВО направление не возвращают: бюро за 3 рабочих дня составляет программу дополнительного обследования и отправляет ее в медорганизацию (п. 27 Правил).

Полный список бумаг, кроме медицинских, - на странице документы для оформления инвалидности, а как заполняется сам бланк - в разборе направления 088/у.

Отвечаем на частые вопросы

Какой приказ определяет обследования для МСЭ в 2026 году?
Совместный приказ Минтруда России N 259н и Минздрава России N 238н от 16.05.2024, зарегистрирован в Минюсте 09.08.2024 N 79078. Он заменил приказ 402н/631н 2021 года.
Документы для МСЭ на инвалидность впервые и повторно - есть ли разница?
Перечень один, но сроки давности обследований при повторном направлении обычно длиннее - например, 120 дней вместо 90 для приемов врачей и анализов. При повторной экспертизе бюро также оценивает результаты реабилитации по ИПРА (п. 31(1) Правил).
Можно ли пройти обследования платно?
Можно, результаты из частной клиники с лицензией принимаются наравне с государственными. Важно, чтобы они попали в направление и уложились в срок давности.
Кто отвечает за полноту направления - пациент или поликлиника?
Медорганизация: она несет ответственность за достоверность и полноту сведений в направлении (п. 20 Правил). Но проверить заранее - в ваших интересах, это экономит недели.
Нужны ли новые обследования, если группа бессрочная?
Плановое переосвидетельствование при бессрочной группе не проводится. Обследования понадобятся, если вы направляетесь на МСЭ из-за ухудшения состояния или для изменения ИПРА.
Где найти свой диагноз в перечне?
По коду МКБ-10 из выписки или направления. Сначала найдите класс болезней по первой букве кода, затем строку с вашим кодом или диапазоном кодов.
Не нашли ответа? Задайте свой вопрос

Отвечаем по e-mail; самые частые вопросы разбираем на страницах сайта - без имён и личных деталей.