Перечень обследований для МСЭ по заболеваниям
Проверено по действующим НПА: октябрь 2026
Какие обследования нужны для МСЭ, определяет совместный приказ Минтруда N 259н и Минздрава N 238н от 16.05.2024 - он действует с 20 августа 2024 года. Для каждого заболевания в нем перечислены основные обследования, которые должны быть в направлении 088/у, дополнительные - по показаниям, и срок давности каждого результата. Если в направлении нет полного объема обследований, бюро в течение 3 рабочих дней вернет его в поликлинику (п. 27 Правил признания лица инвалидом).
Зачем пациенту знать перечень обследований для МСЭ
Экспертиза чаще всего проходит без личного присутствия, по документам. Комиссия видит только то, что попало в направление. Перечень - это официальный список, по которому врачебная комиссия поликлиники готовит направление, а бюро проверяет его полноту. Знать его полезно по двум причинам.
- Чтобы направление не вернули. Возврат из-за недостающего анализа - самая обидная задержка: на доработку у медорганизации есть еще 14 рабочих дней (п. 19 Правил), а иногда и больше, если нужно записываться к специалистам заново.
- Чтобы результаты не устарели. У каждого обследования свой срок давности. Анализ, сданный за полгода до направления, бюро не примет, даже если он есть в карте.
Решение о направлении и о нужных обследованиях врачебная комиссия принимает не позднее 30 рабочих дней со дня, когда решила готовить направление (п. 17 Правил). Медицинских советов эта страница не дает: какие именно исследования назначить, решает врач. Наша задача - помочь проверить, что ничего не забыто.
Как устроен приказ 259н/238н
| Часть приказа | Что в ней |
|---|---|
| Раздел I | Обследования для взрослых, 18 лет и старше |
| Раздел II | Обследования для детей до 18 лет |
| Строки таблиц | Классы болезней по МКБ-10 и отдельные заболевания внутри класса с кодами - например, I60-I69 цереброваскулярные болезни, E10-E14 сахарный диабет |
| Основные обследования | Приемы врачей, анализы и исследования, которые нужны всем с этим заболеванием, со сроком давности |
| Дополнительные обследования | Нужны при определенных состояниях, которые указаны прямо в строке, например "при наличии синдрома диабетической стопы" |
Для каждого класса болезней сначала приведен общий перечень, затем уточнения по отдельным заболеваниям. Код диагноза по МКБ-10 стоит в выписке и в самом направлении - по нему и находят свою строку. Полный текст - на официальном портале правовой информации (ссылка в источниках внизу), документ большой, около 480 страниц.
Сроки давности обследований для МСЭ
Срок давности указан в приказе у каждого обследования отдельно и почти всегда различается для первичного и повторного направления. Самые частые значения по разделу I:
| Обследование | При первичном направлении | При повторном |
|---|---|---|
| Прием (осмотр, консультация) профильного врача | 90 календарных дней | 120 календарных дней |
| Общий анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи, ЭКГ | 90 календарных дней | 120 календарных дней |
| МРТ или КТ головного мозга при цереброваскулярных болезнях | 180 календарных дней | бессрочно |
| Клинико-психологическое и патопсихологическое обследование по направлению психиатра | 120 календарных дней | 180 календарных дней |
Это примеры, а не правило для всех: у отдельных исследований сроки другие, и проверять нужно по строке своего заболевания. Практический вывод простой - обследования для направления собирают компактно, за 2-3 месяца, а не копят весь год.
Какие разделы перечня смотреть в вашей ситуации
| Ситуация | Где искать в разделе I | Что обычно попадает в основные | Разбор |
|---|---|---|---|
| Последствия инсульта | Класс VI, строка 6.9 "Цереброваскулярные болезни", I60-I69 | Осмотр офтальмолога, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, МРТ или КТ головного мозга, нейропсихологическое обследование | После инсульта |
| Онкология | Класс II "Новообразования", C00-D48, затем строка по локализации | Прием онколога, общие анализы крови и мочи, ЭКГ; методы визуализации по локализации, например маммография при C50 | При онкологии |
| Сахарный диабет | Класс IV, строка 4.2, E10-E14, и уточнения по осложнениям | Осмотр офтальмолога и невролога, глюкоза и гликированный гемоглобин крови; хирург и рентгенография стопы при диабетической стопе | При диабете |
| Ампутация | Строка заболевания, из-за которого была ампутация: последствия травм (класс XIX, T90-T98) или болезни артерий (класс IX) | Осмотр травматолога-ортопеда при наличии культи, рентгенография пораженной части | После операции |
| Деменция | Класс V, строка 5.1 "Органические, включая симптоматические, психические расстройства", F00-F09 | Прием невролога и психиатра, клинико-психологическое или патопсихологическое обследование по направлению психиатра | При деменции |
| Травмы | Класс XIX, строки 15.1-15.5 "Последствия травм", T90-T98 | Осмотр травматолога-ортопеда или нейрохирурга, рентгенография пораженной части, по показаниям КТ или МРТ | После операции и травмы |
Таблица показывает, где искать, а не заменяет приказ: окончательный список зависит от диагноза, осложнений и того, первичное направление или повторное. Покажите строку перечня лечащему врачу и спросите, все ли из основной колонки уже есть в карте и не истекли ли сроки.
Что делать, если бюро вернуло направление
- Посмотрите уведомление. Бюро возвращает направление в медорганизацию в течение 3 рабочих дней с уведомлением о причинах, а вам сообщает о возврате не позднее следующего рабочего дня - обычно в личный кабинет Госуслуг (п. 27 Правил).
- Свяжитесь с поликлиникой. Медорганизация обязана дополнить направление и повторно передать его в бюро в течение 14 рабочих дней (п. 19 Правил). Уточните, какие обследования записаны в причинах возврата.
- Пройдите недостающее быстро. Чтобы другие результаты за это время не устарели, запишитесь на все исследования сразу.
- Участникам СВО направление не возвращают: бюро за 3 рабочих дня составляет программу дополнительного обследования и отправляет ее в медорганизацию (п. 27 Правил).
Полный список бумаг, кроме медицинских, - на странице документы для оформления инвалидности, а как заполняется сам бланк - в разборе направления 088/у.
Отвечаем на частые вопросы
Какой приказ определяет обследования для МСЭ в 2026 году?
Документы для МСЭ на инвалидность впервые и повторно - есть ли разница?
Можно ли пройти обследования платно?
Кто отвечает за полноту направления - пациент или поликлиника?
Нужны ли новые обследования, если группа бессрочная?
Где найти свой диагноз в перечне?
Не нашли ответа? Задайте свой вопрос
Источники
- Приказ Минтруда России N 259н, Минздрава России N 238н от 16.05.2024 "Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы" (Минюст 09.08.2024 N 79078)
- Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 "О признании лица инвалидом" (ред. от 03.02.2025), п. 17, 19, 20, 27, 31(1)
Сверено с действующими НПА: октябрь 2026